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      干熱滅菌效果的監測

       

      在醫院和生物實(shí)驗室所使用的干熱滅菌設備主要是電干熱干烤箱和遠紅外線(xiàn)干烤箱。對干熱滅菌效果監測比較簡(jiǎn)單,主要有兩種手段。在使用中按以下要求進(jìn)行。
       
       ?。ㄒ唬┕に嚤O測
       
        1. 保證足夠的溫度與時(shí)間  干熱滅菌在一定的溫度下保持足夠的時(shí)間,如160℃、120min\170℃60min\180℃、30min。
       
        2. 滅菌物品必須清潔干燥  干熱穿透性不強、不干凈的物品容易造成滅菌不徹底。
       
        3. 合適的包裝 干熱滅菌物品的包裝材料shou先能耐高溫,金屬傳導型烤箱內不適宜放大件包裝,對流型烤箱對包裝大小不太嚴格,但亦不能高于烤箱高度的2/3。
       
        4. 正確擺放   干熱滅菌箱內物品擺放應安排有序,不能雜亂無(wú)章,裝量不能過(guò)滿(mǎn),應留有一定的空隙。
       
      (二)、干熱滅菌效果監測辦法
       
       ?。?、化學(xué)監測法
       
       ?。ǎ保?、檢測方法:將既能指示溫度又能指示溫度持續時(shí)間的化學(xué)指示劑3個(gè)~5個(gè)分別放入待滅菌的物品中,并置于滅菌器**難達到滅菌的部位。經(jīng)一個(gè)滅菌周期后,取出化學(xué)指示劑,據其顏色及性狀的改變判斷是否達到滅菌條件。
       
       ?。ǎ玻?、結果判定:檢測時(shí),所放置的指示管顏色及性狀均變**規定的條件,則判為達到滅菌條件;若其中之一未達到規定的條件,則判為未達到滅菌條件。
       
       ?。ǎ常?、注意事項:檢測所有的化學(xué)指示劑需經(jīng)衛生部認可,并在有效期內使用。
       
        2、生物指示劑檢測法
       
       ?。ǎ保?、生物指示劑指示菌株:枯草桿菌黑色變種芽孢(ATCC9372),菌片含量為5.0×105 cfu/片~5×106cfu/片。其抗力應符合以下條件:在溫度160℃±2℃時(shí),其D值為1.3~1.9min,存活時(shí)間≥3.9min,殺滅時(shí)間≤19min。
       
       ?。ǎ玻?、檢測方法:將枯草桿菌芽孢菌片分別裝入滅菌試管內(1片/管)。滅菌器與每層門(mén)把手對角線(xiàn)內,外角處放置2個(gè)含菌片的試管,試管帽置于試管旁,關(guān)好柜門(mén),經(jīng)一個(gè)滅菌周期后,待溫度降**80℃時(shí),加蓋試管帽后取出試管。在無(wú)菌條件下,加入普通營(yíng)養肉湯培養基(5ml/管),以36℃±1℃培養48h,觀(guān)察初步結果,無(wú)菌生長(cháng)管繼續培養**第七日。
       
       ?。ǎ常?、結果判定:若每個(gè)生物指示菌片接種的肉湯管均澄清,判為滅菌合格,若指出菌片之一接種的肉湯管混濁,判為不合格,對難以判定的肉湯管,取0.1ml接種于營(yíng)養瓊脂平板,用滅菌L 棒涂勻,放36℃±1℃培養48h,觀(guān)察菌落形態(tài),并做涂片染色鏡檢,判斷是否有指示菌生長(cháng),若有指示菌生長(cháng),判為不合格;若無(wú)指示菌生長(cháng),判為滅菌合格。
       
       ?。ǎ矗?、注意事項:檢測所有的生物指示菌片需經(jīng)衛生部認可,并在有效期內使用。
       
        干熱滅菌效果的生物監測亦為G際標準菌株制備的的生物指示劑,即通用枯草桿菌黑色變種芽孢ATCC9372,用該細菌芽孢懸液定量沾染在特定(0.5cm×2.0cm)濾紙上,制成的干燥菌片,每片裝入一個(gè)透氣性紙袋內,這種芽孢菌片對干熱的標準抗力:在160℃干熱條件下染菌量為5×105~5×106cfu/片,D值1.3~1.9min。
       
        監測時(shí)將菌片放于玻璃平皿內,分布與上中層中央和底層內中外等5個(gè)點(diǎn),每點(diǎn)兩片;也可直接布放于不同位置的滅菌包內。待滅菌結束時(shí)溫度冷卻時(shí)取出,在無(wú)菌室內于無(wú)菌條件下將菌片接種到營(yíng)養湯管內,于37℃溫箱內培養72h觀(guān)察結果,當肉湯出現渾濁表示有菌生長(cháng),判定為滅菌不合格;肉湯仍然清澈透明則表示無(wú)菌生長(cháng),判定為滅菌合格。
       
        每次監測設備必須設陽(yáng)性對照并且應生長(cháng)正常。
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